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11.06.2026

Physiotherapeut ⇄ Unternehmer

Warum die Zukunft der Physiotherapiepraxen unternehmerisches Denken verlangt

Die Physiotherapie steht 2026 an einem Wendepunkt. Die Branchenreporte Physiotherapie zeigen eindrucksvoll, wie stark sich die Branche verändert: steigende Patientenzahlen, wachsende Kosten, zunehmende Dokumentationspflichten, Fachkräftemangel und ein dynamischer Selbstzahlermarkt. Doch eine Zahl sticht besonders hervor: 92% der Praxisinhaber sehen sich unverändert selbst primär als Therapeut – nicht als Unternehmer. Genau hier beginnt das Problem.

Therapie allein reicht nicht mehr

Mit durchschnittlich 471.000 € Jahresumsatz und 115.200 € Umsatz pro Vollzeitkraft entwickeln sich Physiotherapiepraxen zunehmend zu mittelständischen Unternehmen. Gleichzeitig sinkt die tatsächliche Arbeitskapazität: Die Vollzeitäquivalente fallen von 4,40 auf 4,24, obwohl mehr Mitarbeitende beschäftigt werden. Die Folge: steigende Wartezeiten, höhere Belastung, geringere Effizienz. Unternehmerisches Denken wird damit zur Grundvoraussetzung für wirtschaftliche Stabilität.

Kosten steigen – und zwar schneller als die Preise

Die Studien zeigen deutlich:

❯ Kosten steigen schneller als die Preise.
❯ Praxismieten steigen um 5,2 % und damit deutlich stärker als die Inflation.
❯ Gehälter wachsen um 4,7 – 6,8%, getrieben vom Fachkräftemangel.
❯ Investitionen bleiben hoch: 370 Mio. € sind für 2026 geplant.

Wer diese Kosten nicht aktiv steuert, verliert Gewinn – trotz steigender Umsätze.

Der Selbstzahlerbereich wird zum Gamechanger

86,8% der Praxen bieten inzwischen Selbstzahlerleistungen an. Im Schnitt werden 6,5 Leistungen pro Praxis angeboten – Tendenz steigend. Besonders dynamisch:

❯ Trainingstherapie
❯ Wellness & Prävention
❯ Heilpraktikerleistungen

Der Trainingsbereich erzielt 54,82€ Umsatz pro Mitglied und Monat – rund 13% mehr als Fitness-Studios. Das zeigt: Patienten sind bereit, für Qualität und Betreuung zu zahlen. Doch dieser Markt funktioniert nur mit klaren Konzepten, Preismodellen und Marketing – also mit Unternehmertum.

Digitalisierung: vom Nice-to-have zum Muss

Der Digitalisierungsstand verbessert sich deutlich (Mittelwert 2,52 statt 2,97). 68,4% planen einen Ausbau – vor allem in:

❯ Abrechnung
❯ Praxisorganisation
❯ Online-Terminvergabe

Gleichzeitig sehen 46,8% keinen Mehrwert der Telematik, was zeigt: Digitalisierung wird oft technisch, nicht strategisch gedacht. Ein Unternehmer fragt: Wie steigert Digitalisierung meinen Gewinn? Ein Therapeut fragt: Wie funktioniert das System?

Personal: Der Engpass der nächsten Jahre

Die Branche wächst, aber die Arbeitskraft schrumpft. 55% arbeiten in Teilzeit, Frauen sogar mit sinkendem Stundenumfang. Gleichzeitig steigen die Gehälter deutlich. Unternehmerische Antworten sind gefragt:

❯ attraktive Arbeitszeitmodelle
❯ klare Karrierepfade
❯ Benefits, die wirken
❯ moderne Führung

Denn ohne Team kein Umsatz – und ohne Unternehmertum kein Team.

Vom Behandler zum Gestalter

Die Zahlen zeigen klar: Die Zukunft gehört den Praxen, die sich als Unternehmen verstehen. Dazu gehören:

❯ betriebswirtschaftliche Steuerung
❯ klare Preisstrategien
❯ Investitionsplanung
❯ Prozessoptimierung
❯ Positionierung im Selbstzahlermarkt
❯ Digitalisierung als Effizienztreiber

Physiotherapeuten bleiben Therapeuten – aber sie müssen zusätzlich Unternehmer werden. Oder anders gesagt: Physiotherapeut und Unternehmer zugleich. Beides gehört heute untrennbar zusammen. Der Autor steht Ihnen auf diesem Weg beratend zur Seite.

AUTOR

Christoph Soldanski, Betriebswirt (VWA) und KMU-Berater (nach DIN 33459), seit über 25 Jahren in der Heilmittel - branche, leitet den Bereich Heil mittel bei ETL ADVISION, eine Unternehmens gruppe, die auf die Beratung im Gesundheitsmarkt spezialisiert ist – mit Steuerberatern, Rechtsanwälten, Wirt schaftsprüfern und Unternehmens beratern.

E-Mail: christoph.soldanski@etl.de

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